間歇性導尿 | 幫助脊髓梗死患者擺脫尿管

近日，滁州市中西醫結合醫院康復醫學科成功為一位長期留置導尿管的76歲高齡患者擺脫尿管束縛，避免長期留置帶來的感染及其他風險。患者及家屬均感到很滿意。

據悉，該患者曾突發急性脊髓梗死，經過積極治療和康復訓練，目前肢體功能恢復較好。但因存在自主排尿困難，需長期攜帶導尿管，這樣一來，不僅給平時的活動、護理增加了負擔，更容易帶來尿路感染及其他風險?；颊呒凹覍俣继貏e希望能夠解決這一問題，遂至我院康復科就診。

根據病史及癥狀，科室診斷其為神經源性膀胱。膀胱容量壓力測定檢查提示：該患者膀胱內壓力尚可，有拔除導尿管的基本條件。在此基礎上，科主任孫軒翔帶領主治醫師凌康、護士長潘麗萍共同查房、討論，最終決定將長期留置的導尿管拔除，同時配合間歇性導尿治療，以保護膀胱功能及排尿節律。

為有效實施這一治療方案，科室根據實際情況，為患者制定了詳細的飲水計劃及間歇性導尿頻次和時機，并向家屬做了充分的溝通和宣教。在理解了全部方案后，患者及家屬十分配合，并在護士指導下，熟練掌握了間歇性自我導尿的方法，為出院后的家中日常護理提供了很大的便利。

簡單科普

神經源性膀胱，是因各種原因導致神經調節機制紊亂，進而導致的下尿路功能障礙。臨床主要表現為尿頻、尿急、尿痛、尿失禁或者尿潴留等。本案所采用的間歇性導尿法，是幫助膀胱排空的金標準，不僅能夠降低長期留置尿管帶來的感染風險，保護腎臟功能，更有助于膀胱反射的恢復，從而幫助患者逐漸恢復自主排尿功能，提高生活質量

（來源：郭書琴；編審：馮  ?。?strong>