近日,滁州市中西醫結合醫院泌尿外科成功開展了全市首例前列腺增生鈥激光剜除術(HOLEP),術后給予對癥治療。患者恢復情況良好,現已平穩出院。
良性前列腺增生癥(BPH),是老年男性常見的疾病。隨著年齡的增長,前列腺組織會逐漸增大,對膀胱出口和尿道造成壓迫,引發一系列排尿困難的癥狀。雖然其確切的病因尚未明確,但普遍認為與年齡和睪丸功能有關。由于BPH的普遍性,尋找一種安全、高效的治療方法一直是醫學研究的重要課題。
患者梁老,因“進行性排尿困難5年加重1月”于近期入住我院泌尿外科。超聲檢查提示:前列腺重度增生。結合患者多次出現尿潴留,嚴重影響生活質量,且同時存在多種基礎疾病,科室經過綜合考量并與家屬溝通確認后,決定開展經尿道鈥激光剜除術(Holep)——最大限度對前列腺進行解剖切除,最大可能解決患者痛苦。
考慮患者高齡伴多種基礎疾病,為了在科學、高效解除病情的同時,最大限度降低手術風險,確保患者生命安全,泌尿外科特邀請骨傷一科、心血管二科、麻醉科及影像科展開MDT多學科會診。隨后,科室醫護人員圍繞基本病情、圍手術期準備、手術方案、應急預案等方面進行了詳細的術前討論。
經過充分術前準備,在麻醉科、手術室的共同配合下,手術順利展開。科室采用滁州市第一臺120W高功率鈥激光行經尿道前列腺剜除術,順利切除重達120g+(正常腺體約12-20g)的巨大前列腺增生腺體。術中仔細止血,分葉分塊剜除,實現腺體完整切除的同時,完好保留了患者的尿控結構。術后尿液清亮,血色素穩定。術后五天拔除尿管,患者即可自行控尿,現已平穩出院。
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鈥激光剜除術是一種利用鈥激光進行前列腺組織切除的微創手術。其原理是利用鈥激光的高能量特性,精確切割前列腺組織,同時減少對周圍組織的損傷。與傳統的手術方式相比,鈥激光剜除術具有微創、疼痛小、恢復快等優點,主要適用于前列腺體積較大、癥狀明顯的患者。對于高齡、高危患者,如凝血功能障礙、服用抗凝藥等,鈥激光剜除術也是一個很好的選擇。
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滁州市中西醫結合醫院泌尿外科為滁州市臨床重點專科建設單位,現有主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫師2人,碩士研究生1人,碩士生導師2人。科室常規開展經尿道膀胱腫瘤切除術、經尿道前列腺電切/剜除術、經皮腎鏡、輸尿管軟硬鏡下鈥激光碎石取石術、腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓、腎盂輸尿管成形術、腎上腺切除、腎切除、腎癌根治、前列腺癌根治術、根治性全膀胱切除術等一系列泌尿外科微創手術,為您的健康保駕護航。門診電話:0550-3537138。
(來 源:采有金;初 審:胡青林;復 審:張文彬;編 審:馮 俊;終 審:陳躍梅)